杏壶杂侃
首发于杏壶杂侃
降分通过是儿科急诊崩溃的开始

降分通过是儿科急诊崩溃的开始

7 月 28 日,湖南省卫计委医学考试中心发布消息,省直考点刚接到《国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会关于医师资格考试短线医学专业加试专业内容有关事项的通知》,通知中指出:为缓解院前急救和儿科岗位专业人员匮乏的现状,根据岗位实际工作的需要,自 2015 年起,在医师资格考试中,对儿科和院前急救岗位从业人员,开展加试相关专业内容的加分考试

有网友一针见血的评论道:湖南为缓解儿科和院前急救人员匮乏,采取加试定向招募,说白了就是儿科和急救没人愿意做,只好变相降分。医师资格考试原本就基础还得降分……不想着改进医疗制度、改善工作环境和医患关系来招募人才,而是降低行业技术门槛,让原本不合格的人加入,你们都疯了吗?

还有网友指出:儿科缺人已多年,正常人的解决思路无非是提高待遇吸引人才,但讨论了这么久,咱们国家给出的解决方案是什么?居然是降低儿科医师的执业门槛!也就是说,本来无法通过全国统一考试的差生,可以通过加试的分数取得儿科的执照!在儿科医患矛盾异常尖锐的当下,向外界传递的信号就是:儿科是劣等医生?!


我是真的没想到,遇到缺乏是这样处理的,而且,无异于饮鸩止渴!
试问,如果你是儿科或者急诊的学生,你是否愿意因为这个加分政策,让自己低人一等?尤其是几大有儿科专业的学校,儿科做王牌,都是高分学生才有机会进入这样一个专业,但剧情毕竟变得太快,现在却莫名其妙成了低人一等一样的专业,请问广大儿科学子,你们服么?我是真不知道卫计委怎么想的了,还不敢骂,不然还会引来某些小人来举报我空间文章,麻烦下次准确点,我上次的《九问》最大传播点在知乎,麻烦有精神快叫网警来封我知乎那个回答才靠谱,好不好?
那么,咱来做个分析,如果说,让儿科和急诊这样降分通过,对,变相的,各位没有看错,那么,作为不明真相的高中生,会不会继续选择儿科?作为要分科的医学生,会不会选择急诊和儿科?答案是明确的,不会!就像很多不明真相的人为了所谓的王牌选了儿科,现在也会因为不明真相,拒绝选择儿科和急诊,毕竟传递出来的信息是,恩,缺人,所以人的标准可以下降,所以进去的人就很可能鱼龙混杂甚至是大量不合格人才涌入,还都是允许的。说句老实话,大家选专业时候为了王牌,也有脸上好看的目的,现在搞得灰头土脸,还有几个人愿意呢?
所以源头受到了很大的影响。那么,过程中呢?本来儿科和急诊就是吃力不讨好的科室的典型,我并不是黑大家的意思,客观来说,承担的责任大,风险大,收入低,社会地位低,是实实在在摆在面前而不是编造来的。那么,既然不肯离开的人,都迟早得认同这样的身份,就是低人一等的医生群体,大家的工作积极性何在?大家的自我价值认同何在?这就会导致很大一批人的离去,不离去的,则从过去的废寝忘食,可能很快退变为得过且过,过去还只是 责任大,风险大,收入低,社会地位低,现在居然还要背上能力低的恶名,尽管很多人能力并不低,还有什么好做的?
而这个过程中,老师的情绪,直接影响了学生的情绪,如儿科,未来的学生对自己的责任和职责的认识,恐怕会受到不小的影响。老师给学生的要求也会跟着降低,反正都有加分了,大家也不用那么拼,直接影响医学教学质量。老师对学生的管束也会有所减少,反正未来工作状态也发生了变化,又何必逼迫学生过得那么辛苦?
因此,过程中的损害是非常明显的。那么对于接收的医院呢?医院明显知道儿科和急诊来的人都是有加分的,所以首先印象分受到影响,其次会对新手们的能力表示强烈的质疑,这直接影响单位与个人的互信,更直接影响医院的工作开展,而这,是个恶性循环,正是得不到认同,这俩科室的人很可能就自暴自弃,导致工作各方面的低下,更加剧医院领导层认为他们的能力低下,更看不起……
这样的情况下,还会造成医闹问题的大幅上升,患者也明白,现在这两个学科的医务人员是享受加分待遇的,说明中间技术不佳的不少,所以骂人打人更有底气,骂一句庸医说不定还不敢反驳,确实是低人一等,确实无力反驳,而病人下手也狠了,口德也丢完了,还会形成强烈的示范效应,让患者群体认为:“现在儿科和急诊的医生就是该有事没事都狠狠地打,反正他们自己也知道自己是医生中的劣质品,根本不敢反抗。”

不得不说,这样的政策,有着必然性,就像现在的公立医院,国家不仅不给予拨款和投资,反倒是跑进来分利益分成,导致各种问题,然后帽子直接扣医院头上了事。在这个问题上,某委发扬了过去的精神,1是强调好医生是几毛钱治病,几块钱救人,多要钱的,不管是要老百姓的还是要政府的,都是黑心医生,2是拿对付公立医院的方法对付儿科和急诊医生,不想出钱是必须的,那么怎么办,让你们人多起来,人多起来又不想给钱怎么办?拉低你们的水平和能力,然后告诉你,你们不值那个价,3是还拿到一个口实,以后儿科或者急诊医生有意见的时候,就可以跳出来说“没有国家的照顾,你们连医生都当不了,有什么资格在这里闹??????”

但是这样,不正是饮鸩止渴么?
显而易见的道理,虽然短期内补足了这两个科室的人数(尽管其实可能还是无法补足,毕竟导致了这两个科室的潜在人才和优秀人才的流失),但长期看来,更没有人愿意学儿科和急诊,更要出现青黄不接的状态,更要导致进入的人群的各方面低下,因为优秀者,都逃离这里,只有以此作为进门捷径的,才会进入,那么,未来的医学生,能进这个坑的,有几类人:
1.真的非常非常喜欢这两个学科的悲剧人物,少,稀少
2.按正常分数进不来的,因为没人干儿科而反过来导致没人报儿科,那么,收分低了,调剂者、卡线者、分数偏低者,则主要被这里吸收,毕竟还是个临床科室。
3.只是来找跳板的,总有人想当医生,而临床专业以外,很多学校还有各类非临床学科,但是总有人不想做这些嘛,那么,儿科和急诊可以作为跳板呗,能跳一下然后找个关系再跳出去,不也挺好的。

正如一位知乎网友@金康 (圈没圈对不敢保证,知乎的这个@人功能设计有点不好,无法确定是不是自己要圈的人)所言,这和当年的少数民族加分政策一样的该被骂SB,说是照顾实则歧视,还让获得照顾的人放弃的努力进取和辛苦拼搏,与其说是照顾,不如说是谋害。并且是对所有人的谋害。


所以,大家觉得,这不是为了短暂的希望,来制造彻底的绝望么?

附文件:

编辑于 2015-07-30

文章被以下专栏收录