咨询关系结束后来访者可以和咨询师做朋友吗?

咨询关系结束后来访者可以和咨询师做朋友吗?

我有两种回答,简单的、比较复杂的和复杂的。

简单的回答。根据伦理守则,1.9心理师在与某个寻求专业服务者结束心理咨询或治疗关系后,至少三年内不得与该寻求专业服务者发生任何亲密或性关系。在三年后如果发生此类关系,要仔细考察关系的性质,确保此关系不存在任何剥削的可能性,同时要有合法的书面记录备案。性和浪漫关系是关系中最具动力和剥削,伤害可能的关系,这样的关系在咨询关系结束三年后发生,通过审慎的考察也是可以被接受的,那么普通的朋友关系当然也是可以被接受的。

比较复杂的回答:考虑双重关系的伦理议题,主要是出发点是保障来访者的福祉,避免对咨询的负面影响,咨询关系中动力的变化,避免在咨询中咨询师对来访者可能的剥削和利用。因此,如果要和来访者做朋友,要考虑其临床意义,是否会损害来访者的利益,例如如果做了朋友,今后的岁月里如果来访者还需要心理咨询服务,那么这种服务就会因此受到影响,甚至无法提供。

复杂的回答:双重关系问题可能是咨询伦理中,受到文化影响最大的议题,也是最两难,三难的问题。

也许需要思考以下问题:

1.同样是助人者,医生看完病人后,可以和病人做朋友吗?如果可以,为何心理咨询与治疗要如此审慎?

2.过去三十年,我们几乎是不假思索的全面接受西方的心理学理论并奉为圣经。在西方心理治疗理论中,对关系中界限的强调甚至放到一种法则的高度,其理论和实践的依据是什么?

3.这样的西方心理治疗理论使更多基于对普遍人性的科学认识,还是某种文化特征或者集体潜意识(此处可以去考察佛洛依德本人的时代、宗教、文化背景和源于古希腊的神话研究)。这种文化特征,集体潜意识是否会和中国文化冲突而不见得适合中国的来访者。

4.在网络时代,这种泾渭分明的界限是否在社交网络高度发达,个人隐私实际上已经远不能管控的技术背景上,是否还能实现?

5.最重要的是,这种与来访者可以的保持人际距离的行为原则,看起来和咨询中以来访者为中心,强调咨询关系是主要的疗愈因素似乎是矛盾的,对界限和咨询师咨询风险的管控与人性的关怀和沟通也是矛盾的(此处可以参考Lazarus,1994,2002的讨论)。其背后的理论倾向看起来是一直延续着佛洛依德一百多年前开创的病理心理的传统,这种传统具有强烈的讲来访者视为病人,有问题的人,和咨询师不一样的人,会越界的人,甚至精神病患者的态度,这种态度直接表现为对来访者的歧视——这种歧视又恰恰和咨询伦理中对来访者的善行,尊重,真诚的原则相抵触的。

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