外用非那雄胺Topical Finasteride
在加拿大的温哥华有一个非常有名的植发机构叫： Hasson and Wong Clinic，很多有钱的发友都选择飞到加拿大的温哥华做植发手术，这个植发机构以Dr. Victor Hasson 和 Dr. Jerry Wong命名，做的非常不错，他们在美国和欧洲也有自己的诊所，算是国际上一家比较知名的植发机构了。
这种大的植发机构一般是首先会帮你评估是否适合植发的，植发以后如何保养头发，如果不适合植发的话人家是不会强行给你植发的，不像国内的一些小的植发机构，好不容易逮到一个来咨询脱发的人，管你适不适合植发，各种诱骗，把你的钱挣了再说，真的很恶心。
对于植发我已经说过很多，基本上全是负面信息，可能是我对植发的恨铁不成钢吧，不过如果你的脱发已经非常严重了的话估计目前也只有植发手术可以让你重新长出头发来，植发手术容易做，但是植发以后的保养工作可能还是要依赖于保法止了，真的很蛋疼！
不过这家植发机构还是比较大的，他们自己研制了一种外用非那雄胺，据他们网站介绍（注意这是他们自己说的）：外用非那雄胺可以取得和口服非那雄胺一样的效果，而外用保法止的副作用远小于口服保法止，当然还是有一部分人会有副作用的。
Since February we have been using our third generation topical Finasteride. At this stage we could not be more enthusiastic about what we have been able to accomplish. University laboratory studies have been confirmed by our clinical pharmaco- kinetic studies in our patients.
We currently have approximately 800 patients using our topical Finasteride . The effectiveness is at least equal to the oral finasteride , with thus far no patients experiencing adverse effects .
从今年的二月份开始我们已经开始使用第三代外用保法止了，目前我们对我们的产品更加的有信心了。我们已经通过在我们患者身上的临床药物动力学研究证实了实验室的研究报告。
我们现在有800名患者在使用我们的外用非那雄胺，效果至少和口服一样，目前没有患者有严重的副作用。
Serum Finasteride levels are reduced by approximately 94% compared with the oral form . Serum DHT levels are reduced in the order of 30% (compared with 70% with oral).
与口服非那雄胺相比，血液中的非那雄胺含量下降了大约94%，血液中DHT含量减少了30%（而口服非那雄胺降低血液中70%的DHT）
而目前为止，他们所谓的外用非那雄胺主要在加拿大，他们的诊所里使用，在美国和欧洲的一些他们的机构里也可以开到外用非那雄胺的处方并且购买，但不是太方便，亚洲的话现在还没有见那个机构在使用这个东西。当然上面的数据和效果都是他们诊所博客里面的一家之言，可靠性并不是100%保证的，有在加拿大的发友可以试用一下，给我们分享一下心得。不过据我自己的推断，他们的外用非那雄胺应该不至于像他们说的那么优秀，因为我在美国的论坛上也看到过发友的评论，说什么的都有，而至今没有大范围的推广和使用可能是它并没有那么完美的一个证明吧。
其实除了他们自己的试验之外，也有人做过关于外用非那雄胺的一些试验。比如下面这个P-3074，0.25%的非那雄胺溶液用来治疗雄性脱发的研究。
外用非那雄胺并不算是什么新的药物，顶多算是一种药物的新的使用方法，估计是比较难以通过FDA的认证的，而且也并没有经过严格的临床试验，因为严格的临床试验要花费很多的钱，谁愿意花这么多钱去推广一个已经在市场上用了20多年的一种药物，而且不知道什么时候就会被新的药物取代的一种药物。不过外用药的不好就是使用可能比口服要麻烦一点，而且外用的药物容易被别人接触到，所以他们也特别提示，尽量不要让孕妇接触到这种外用的非那雄胺溶液。
其实默克公司早在2000年左右就申请过外用非那雄胺治疗雄性脱发的专利，但是却一直也没有推出过任何有效的外用非那雄胺的药物，像默克这种大的制药公司总是把利益放在第一位的，不会轻易冒险去做一些有可能损失自己利益的事情，估计他们都不希望有保法止的替代品出现，估计新药的出现比所谓的“专利悬崖”给他们造成的损失都大，可能保法止直接就要停产了！
有发友问我会不会一直写下去？会写到什么时候？
会的，我会一直写下去的，知乎上的这个回答：詹姆斯艾伦：脱发，有什么好的改善方法吗？会一直更新下去，直到有一天雄性脱发有了完美的解决办法，我想那一天会到来的！
开通了微信公众号：詹姆斯艾伦。以后相关文章会第一时间发在公众号上的。
