双J管会导致尿血严重吗？肾结石术后安置双J管护理注意事项

双J管（又称输尿管支架管或猪尾巴引流管）。最早于1978年Finney在临床上开始应用，双J管两端的环圈分别置于肾盂和膀胱内，起到固定支撑输尿管，解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，预防术后吻合口漏和输尿管狭窄的作用，被广泛运用于泌尿外科临床，今天为大家科普有关留置“双J管”的注意事项。

术后饮食

1、多饮水。每日至少2000MI以上。

2、适量补充蛋白质。人每日蛋白质的需求量为75～90g，大部分可以从主食中得到，因此每日再补充25～30g优质蛋白质即可。动物蛋白和食糖的摄入要适量，因摄入过多蛋白质会增加钙、草酸、尿酸三种成石危险因素。

3、不宜饮酒。酒会增加尿中草酸含量并引起尿浓缩。

4、高草酸、尿酸病人不宜食用动物内脏和菜花、波菜，少食苋菜、竹笋、豆腐，不饮茶或饮淡茶；高尿酸钙者应限制乳制品。

带管期间可能出现的并发症及预防措施

返流：双J管具有双向引流作用，使用双J管后，输尿管抗返流机制消失，膀胱压大于肾盂压则引起尿液返流。导致肾盂压力增加，引发肾积水。因此，患者有尿意时应及时排尿，切忌憋尿。

感染：双J管的存在使输尿管内尿液返流率增高，从而导致肾脏的逆行感染率增加。因此在带管期间适当多饮水，起到内冲洗的作用，遵医嘱适当使用抗生素控制感染。

移位：患者在活动时要缓慢，切勿快速弯腰或蹲起，切勿腰部受到重击，以免双J管移位后穿破肾脏、膀胱等器官引发出血。

阻塞：双J管打折、扭曲会导致引流不畅。双J管留置时间过长，造成输尿管壁与双J管之间形成结石，引起阻塞。因此，请在规定时间内拔管，有憋尿感及时就诊。

不适应：若其感到腰酸、腰痛，发现尿频，可见肉眼血尿，则表明患者出现不耐管的情况，应到医院就诊。判断双J管是否在位，根据检查结果判断是否需拔除双J管。

拔除双J管的方法及家庭护理要点

拔除双J管的方法：双J管拔除前需进行腹部平片的检查，以便确定双J管的位置。处于正常位置的双J管，可通过膀胱镜拔除；异位的双J管，须根据具体情况确定手术方式。

护理要点：拔除双J管后，多饮水、观察尿液颜色，如有大量血尿、尿液浑浊、腰酸、腰胀时及时就诊，遵医嘱使用药物治疗。