医疗保健 (62):脂肪酸和糖尿病│容谨

医疗保健 (62):脂肪酸和糖尿病│容谨

提到糖尿病人饮食当然是得严格控制糖份摄取,但会影响血糖控制的不单只是碳水化合物类食物,脂肪也有一定影响。但大多饮食指引絶少提及脂肪,最多只建议糖尿病人多摄取不饱和脂肪酸,避开饱和脂肪之类,不同类型脂肪酸对血糖丶胰岛素抗性等影响却絶少提及。

单靠减少碳水化合物对改善血糖控制的效果并不是最理想,要逹到最佳效果就必需多吃含不饱和脂肪酸来代替加工谷物和糖份。不饱和脂肪酸的来源也需要是来自植物食品,亦即是植物油丶坚果和牛油果等。最近有论文综合了 102 个研究共四千六百多人的数据,以数学模型推算不同类型脂肪酸对血糖控制的影响。 结果发现将碳水化合物类食物转换为饱和脂肪无法改善血糖控制指标,但若转成含高不饱和脂肪酸食物则有效改善血糖控制。不单是以不饱和脂肪酸代替碳水化合物,以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪也有同样效果。

当然数学模型只会是一个不错的参考,实际效果是需要现实验证的。有另一个研究测量了约万五名健康人士以及万二名糖尿病患者血液中的不饱和脂肪酸含量,平均追踪期为十年,探讨不饱和脂肪酸与糖尿病风险的关系。结果显示健康人士血液含较高的α-亚麻酸 (alpha-linolenic acid,ALA),其浓度与将来患上糖尿病的风险成反比。α-亚麻酸是植物来源的不饱和脂肪酸,而其他来自海鲜类食品的不饱和脂肪酸则没有效果。当然含丰富植物脂肪的食物如坚果同时含大量其他健康成份如酚酸 (phenolic acid),对糖尿病控制也有一定帮助。所以含有丰富ALA 的亚麻籽油有改善血糖控制的功效,对改善胰岛素抗性也有帮助。

在这研究中除EPA外, 不同奥米加3均能降低糖尿病风险. EPA 主要來自海鮮. 图來自 http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002094

编辑于 2018-07-12

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