关于声带手术(翻译自日文)

关于声带手术(翻译自日文)

对于MTF来说,作为女性生活重要的一点就是声音。根据我自己的经历,在作为女性生活的时候,虽然在外表上没有被怀疑成男性,但是在讲话的时候却被问到“欸?难道你是男性?”的场合出现过好多次。

在打电话的时候也会被问到“说话的方式这么女性化,为什么声音低?你是男的还是女的?”。在作为女性生活之后,虽然进行了3年左右的嗓音练习,却没有办法发出满意的女性一样的声音,因此造成了严重的精神方面的影响。最终决定在之前做性别转换手术的泰国的ISK BANGKOK进行了嗓音女性化手术(甲状软骨和声带壁缩小术)。

同时,因为也和在韩国的艺颂嗓音中心医院做过声带手术的MTF有过交流,所以把嗓音女性化手术的种类整理也在这里。


嗓音女性化手术有以下的方法

1、 环甲软骨接近术

甲状软骨(喉结)和环状软骨接近,让声带变紧

2、 声带截短术

把声带的一部分进行缝合。

3、 甲状软骨和声带壁缩小术

切除部分甲状软骨(喉结),切除部分声带。

4、 激光烧灼或kenacort(康宁克通-A)注射

由于第4种方法效果不佳,不作为主要方案进行介绍。


声带手术有着极大的效果不确定性,同时手术后需要1年左右的时间让声带稳定,各种方法均需要进行术后的嗓音训练,来适应新的声带,使用新的发声模式。


1、关于环甲软骨接近术

在物理层面让声带拉长,能发出很高的高音。

【优点】

-费用比较便宜(18000人民币左右)

-因为是局部麻醉,所以可以在手术中对声音的高度进行调整。

-可以同时进行喉结切除手术。

【缺点】

-因为声带和软骨之间的空间并不会减小,低音(低频)成分会保留,从而会发出像假音一样的声音。

-音域变窄

-到声音平稳需要1年左右的时间。

2、关于声带截短术

【优点】

-因为是使用喉镜进行手术,不会留下疤痕。

-音域不会有大幅变动。

-基本不会有手术后发不出声音的的风险。

【缺点】

-让声音升高重点在于术后的嗓音练习。

-因为是全身麻醉,所以无法预测手术后的音高。

-费用高(韩国或泰国6万人民币左右,北京友谊医院1万左右)

-不推荐进行喉结切除手术(有可能会导致音高下降)。

手术后声音基本不会有变化,在进行6个月左右的嗓音训练后声音会有所改变。在我认识的MTF中,声音的高度从130hz(术前)到160hz(术后1年)。因为她没有很在意术后的嗓音训练,术后的效果也不是很好。

因为手术后声带缝合的部分也会传达震动,虽然声音不会有直接的变化,但是可以通过嗓音训练抑制声带缝合的部分震动的发声方法。虽然上面的只是我的假说。但是正如同艺颂嗓音中心医院的主页上所写的,缝合的部分的震动会消失,手术后声音不变高才很奇怪。

3、甲状软骨和声带壁缩小术

【优点】

-音域不会有很大的变化(不如说音域不会变广 1*)

-喉结会被同时切除

-声音里男性化的低音成分会消失(会直接变化到高音侧的音域的感觉)

1*因为声带整体性的变小,从手术前的声音提高的同时,声带比之前变形区间更小,个人认为对声带的发声会有不好的影响。

【缺点】

-因为是全身麻醉,所以无法预测手术后的音高。

-费用高(4.2万左右)

-术后一段时间声音不稳定(需要1-6月稳定)

-有需要再次进行手术的风险(根据医生的说法在2-3%左右)

-手术不可逆转。

医生会使用英语,如果能进行某种程度的对话,可以对发声进行调整和训练。

音质不会有很大的变化的情况下音域会变高。如果追求音质变化需要进行嗓音训练。

在我个人的情况下,手术后最容易发出的声音从140hz变成了280hz。但是术后一段时间会比较容易发出假声,原声音会持续沙哑的状态。现在有所改善。

【总结】

手术效果因不同的手术方法和个人差异会有极大的不同,手术后会出现嗓音不稳定,音域变窄,音色变差,嗓音沙哑,痰多,呼吸困难等副作用。

-如果重视费用,可以选择第一种。

-根据人的不同有可能效果不好但是追求低风险的人可以选择第二种。

-愿意承担风险并且想切除喉结并且想发出较为自然的女性的声音可以选择第三种。

因为手术会有各种各样的风险,虽然觉得嗓音训练来发出女声从而觉得反而没有必要承担风险。无论如何都想选择手术的情况以这样基准来进行选择也是一种方法。

绝对不是啰嗦哦,在已经对手术进行足够的说明的情况,在自己接受的情况下请自行承担责任和风险(在读了这篇文章之后造成的手术后不满意的风险,笔者不进行承担)


原文章:声の女声化手術のあれこれ 〜声帯手術法の徹底比較〜

韩国艺颂嗓音中心:예송이비인후과 음성센터

日本一色纪念嗓音中心:

京都みみはな短期手術センター 一色記念ボイスセンター

ISK BANGKOK:YOSKARN CLINIC


翻译: 佐倉奈緒

编辑于 2018-08-27