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这种早该绝迹的严重传染病,正在世界各地卷土重来

你想象过没有疫苗的世界吗?


这或许正在世界各地变成现实,并带来始料未及的大规模危机。


近年最严重爆发,席卷全球 40 国家


这一事件的主角是麻疹。


麻疹是一种传染性极强的严重疾病,是目前造成全球幼儿死亡的重要原因之一。


在 1963 年引入麻疹疫苗和广泛接种疫苗之前,麻疹每年造成约 260 万人死亡。


目前,日本、美国、欧洲等地正纷纷面临过去 10 年来最为严重的麻疹疫情爆发。

图源:纽约时报、卫报截图


根据各卫生组织今年 2 月发布的报告,麻疹已经席卷全球 40 多个国家。


多个卫生部门及组织为此多次发声、出台法规、奔走呼吁。

以美国华盛顿州为例,从今年 1 月份至今,当地政府已经投入超过 100 万美元,以求遏制危机蔓延。


在各地政府焦头烂额、全力应对的同时,世界各地通报的麻疹病例和死亡人数,依然在不断地更新、增加。


但事实上,此前经过全球几十年的共同努力,麻疹本该已经在众多国家绝迹。


早该绝迹的传染病,疫情却卷土重来


早在 2000 年,美国就已经正式宣布「成功消灭麻疹」。


成功消灭的意思是,不再本土爆发麻疹感染,新发病例属于国外携带进入的毒株。


在之后的十几年内,美国的麻疹发病例数都维持在极低水平——直到这次疫情爆发。

图源:The Economist


世界卫生组织之前也对消灭麻疹疫情充满了信心。


因为我们早就有了一项最有效、最安全、最具成本效益的手段:麻疹疫苗。


据世卫公布的数据,在 2000~2016 年间,麻疹疫苗有效防止了约 2040 万例死亡,堪称「公共卫生领域最受欢迎的产品」。


那么,为什么这项本该绝迹的传染病,如今正在世界各地卷土重来,而且来势汹汹?

排除经济落后与动荡冲突的因素,最重要的原因是:越来越多人拒绝接种麻疹疫苗。


本月发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究指出,2013~2017 年全世界发生的 626,29 例麻疹病例中,有 63% 都是本可以通过正确接种麻疹疫苗避免的。


放弃接种带来的效应就像多米诺骨牌。只要有一个孩子不接种并发生病毒感染,同校的几百个孩子就要停课观察。

图源:Science Alert 截图


更重要的是,感染麻疹后,目前仍没有特异性抗麻疹病毒治疗方法。


2017 年,全球发生了 10,900 例「本可避免的」麻疹感染致死。


传染力强、无特异疗法、可能致死、预防手段又是打麻疹疫苗如此简单——为什么还有这么多人拒绝打疫苗,导致事态发展到这么严重的地步?


背后的概念你一定不陌生:谣言。


但谣言传播的手段与力量,远超你的想象。


科谣包装、政治正确双管齐下,谣言传播一山更比一山高


反疫苗谣言的始作俑者,是一篇 1998 年英国医生 Andrew Wakefield 发布的论文。

造假论文作者 Andrew Wakefield 和他的妻子参加反疫苗运动(图源:Vox 网站截图)


这篇文章在结论中声称「在 12 名儿童中,有 8 名儿童在接种麻疹疫苗后出现自闭症表现,而且从接种疫苗到出现自闭症症状的平均时间间隔只有 6.3 天」。


这种将「接种麻疹疫苗」和「自闭症」联系起来的做法,顿时引起全球公共卫生领域长达 10 年的恐慌。许多家长因此而拒绝给孩子接种麻疹疫苗。


直到 2010 年 2 月,这篇论文被证实数据造假,并被《柳叶刀》杂志撤稿,Andrew Wakefield 本人也被吊销医师执照。

造假论文被撤稿,柳叶刀杂志截图


多项后续的大型研究也充分驳斥了这一理论,澄清麻疹疫苗和自闭症之间的关联。


但辟谣的消息,总是比不上传谣的速度。更何况,这是一条持续 10 年之久的谣言。


这篇刻意造假的无良研究被全球反疫苗人士奉为圭臬,臭名昭著的 Andrew Wakefield 成了他们的精神偶像。


是的,谣言不仅没被消灭,还被进一步包装成了「科谣」,即所谓的「科学谣言」。


披上「学术研究」的外衣后,缺乏专业知识的普通人分辨谣言的门槛再次拔高,科谣的杀伤力顿时骤增数倍

反疫苗人士导致了全美最严重的麻疹爆发(图源:The Washington Post)


一山更比一山高,科谣之后,反疫苗组织找到了第二项法宝:政治正确。


因为美国多个州都允许因为宗教原因拒绝接种疫苗,反疫苗组织一边用「疫苗导致自闭症」的谣言恐吓家长,另一边则高举着「自由选择」大旗,鼓吹家长重新选择是否接种「原本就是必须接种」的疫苗。


在政治正确当头高悬的今天,谁敢说「自由选择权」不对呢?

反疫苗人士拿「自由选择」炮轰美国科学组织(图源:Science 截图)


福无双至,祸不单行。


如果上述传谣手段是古往今来通用的,这群深谙煽动民意之道的反疫苗人士,还赶上了如今全盛的互联网的时代。


于是,前有科谣包装和政治正确双管齐下,在人人互联的虚拟网络中,社交媒体成了一剂强力催化剂,疫苗谣言迎来发酵狂欢。


社交媒体时代,谣言迎来发酵狂欢


一项发布在 Vaccine 杂志的研究指出,人们是否进行疫苗接种行为,受到社交媒体的影响最大。


反疫苗组织非常准确地把握了这一点。


他们把各大常用网站作为传播谣言的重要根据地,Facebook、Instagram、Youtube、Amazon、Twitter、Google……纷纷沦陷。


无论是搜索引擎、视频网站、购物网站、社交论坛……这些谣言无孔不入,已经充分渗透、入侵每一个人的日常生活中。


而孕妇和刚有小孩的家长,则是他们的重点运营对象。


反疫苗组织充分发掘社交网站的各项功能,发布文章和状态早已是最基本的操作。


除此之外,还有「净化关键词」(让反疫苗的内容完全取代疫苗相关结果)、建立粉丝群、大量发布相似话题、花钱买广告推广位、拉拢名人效应、买水军刷热度……

特朗普被控助力德克萨斯的反疫苗运动(图源:华盛顿邮报)


其手段专业程度,远超追星粉丝团体或网红包装公司。


混杂在反疫苗组织中的人,各有各的算盘。最终,原本是公共卫生话题的疫苗,却走向了政治运动、操纵民意的道路。


谣言四伏的生活有多可怕?


考虑到前文提到的 Facebook、Instagram、Youtube、Amazon、Twitter、Google……或许对我们来说比较陌生。


我们不妨拿国内功能接近的网站做个类比。


一对新手父母想要了解「孩子打疫苗」相关的信息,于是他们打开搜索引擎,输入关键词「疫苗」,获得排名靠前的搜索结果全是「打麻疹疫苗会让你的孩子得自闭症」;


他们想打开优酷追追剧,或者工作累了刷刷抖音,首页推荐是宣传反疫苗的视频;


打开淘宝买买买,相关推荐出现反疫苗相关的出版物;


他们的微博主页时不时地出现反疫苗广告,收到大量反疫苗僵尸粉主动互粉、私信、邀请加入群聊;


他们的微信朋友圈里,时不时出现别人转发的「给孩子打疫苗会得自闭症」文章;


打开电视,别有用心的专家告诉你,千万别打疫苗,你要「自由选择」……


恐不恐怖?


根据 Facebook 去年 9 月公布的数据,该网站每天的活跃用户数达到 3 亿人。


这么多的网站和 App 加起来,埋伏其中的谣言会欺骗多少人?

美国超过半数以上地区疫苗接种率低于麻疹防控要求水平(图源:The Economist)


众人纷纷抱薪,始作俑者却疯狂甩锅


越来越多人意识到事情不对劲。


在今年 2 月 14 日情人节,加利福尼亚的众议院直接给 Facebook 的大老板,马克・扎克伯格写了一封信。


这封信虽然措辞礼貌,但批评起扎克伯格来却是毫不留情:由于 Facebook 抵制不实信息的不力,导致反疫苗谣言「直接威胁公共卫生安全,导致国家医疗水平的倒退」,话说得相当重。


3 月 7 日,Facebook 对外宣布:已经加强对「误导性医疗建议」的审查,打击反疫苗谣言在社交媒体平台息的传播。


其他各大网站也纷纷表示将采取相应措施,部分州政府开始立法禁止「疫苗自主选择权」,强制要求家长为孩子接种疫苗,许多医学、科学相关组织主动对外发声、施压,试图改变公众的认知……


在众人为了公共卫生纷纷抱薪之时,反疫苗组织作为这场危机始作俑者,在做什么呢?


没有救助,没有承担责任,只有疯狂甩锅。


明尼苏达州索马里人社区的 2017 年麻疹爆发事件,是一个典型案例。


还记得那篇造假论文作者、被吊销医生执照的 Andrew Wakefield 吗?


在近十年时间内,他和一群反疫苗人士曾多次来到明尼苏达州的低收入索马里人社区,反反复复地告诉当地人「打麻疹疫苗会让你的孩子得自闭症」,并且在网络上疯狂散播谣言,搞得人心惶惶。


当地居民接受采访时表示「那些专家各个都这么说,我们每个人都很害怕」。

索马里社区麻疹接种率变化(图源:Nautilus Institute)


终于,当地社区的麻疹疫苗接种率直接从 88% 下降到 42%,超过 70 名儿童患病。


反疫苗组织则在第一时间发布声明,「没去过、没联系、不清楚」,把索马里疫情爆发和自己撇得干干净净。

最后,真正承担后果的,不是散播谣言的人,而是被谣言欺骗、拒绝接种疫苗的人,是他们周围毫不知情就被感染的人,是整个社会中真正关心公众健康的人。


比麻疹更可怕的传染病,叫疫苗犹豫


值得庆幸的是,我国将麻疹疫苗纳入强制注射范围(第一类疫苗,由政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗),实现了有效的疫苗接种覆盖管理,我国麻疹发病水平整体呈下降趋势。


然而,各地麻疹爆发危机依然对我们具有极大的警示意义。


为什么?来看看下面这些内容眼不眼熟。


这些谣言你刷到过吗?


你在朋友圈看到别人分享过吗?


你被别人转发过吗?


你清楚地知道这些都是谣言吗?


你所关心爱护的父母子女亲人朋友们,他们也都清楚地知道这些都是谣言吗?


就在不久前,世界卫生组织发布报告称,2019 年全世界面临的十大健康威胁之一是「疫苗犹豫」,和它并列的是埃博拉病毒、抗生素滥用等长期头痛对象。


疫苗犹豫,是指人们因为害怕、担忧或者觉得不需要等原因,推迟或者拒绝原本应该接种的疫苗。


近年来,负面疫苗新闻事件频发,公众对于疫苗安全的信心越来越低。


反对接种疫苗的谣言在互联网甚嚣尘上,辟谣的脚步总是赶不上谣言翻新的速度。


用菠萝的话来形容:「我们是兼职在辟谣,别人是全职在生产伪科学。」


反疫苗谣言和其他谣言的不同之在于,控制疫情的关键在于维持「群体免疫力」,这绝对不是所谓的「个人选择」这么简单。


一个人的选择,会影响一群人,整个社会的人,甚至整个世界的人。


麻疹就是一个典型的例子。


研究表明,每年有 50%~80% 的人会在网上搜索和健康相关的信息。


这其中,有多少是谣言?有多少人会相信?有多少人会相信并且传播?


麻疹不过是管中窥豹,它还可变成水痘、狂犬病、hpv、艾滋病……谣言总能换上不同的外衣,一次次地疯狂攻击你知识的盲区。


社交媒体时代,比麻疹更可怕的传染病,叫作疫苗犹豫。


越是如此,我们越要警惕谣言横行。否则,会有更多本该如麻疹般绝迹的传染病,也如麻疹般卷土重来。


作者 刘昱

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参考文献:

1.Nautilus Institute - Of Virality And Viruses: The Anti-Vaccine Movement And Social Media

2.Adam G.Dunn et al. Mapping information exposure on social media to explain differences in HPV vaccine coverage in the United States. Vaccine. Volume 35, Issue 23, 25 May 2017, Pages 3033-3040

3.Minal K Patel et al. Classification of global measles cases in 2013–17 as due to policy or vaccination failure: a retrospective review of global surveillance data. The Lancet Global Health. VOLUME 7, ISSUE 3, PE313-E320, MARCH 01, 2019

4.NPR- Measles Is Spiking Around The Globe. How Worried Should We Be?

5.Wired - Think Facebook has an anti-vaxxer problem? You should see Amazon

6.NPR - Facebook Vows To Quash Anti-Vaccine Misinformation

7.The Economist - Measles outbreaks in America are getting harder to contain

8.who.int/mediacentre/fac

9.Vox - The research linking autism to vaccines is even more bogus than you think

10. The Washingtong Post - Anti-vaccine activists spark a state’s worst measles outbreak in decades

11. Betsch C et al. Opportunities and challenges of Web 2.0 for vaccination decisions. Vaccine. 2012 May 28;30(25):3727-33.

12. CNN - Over 109,000 people died from measles in 2017 — needlessly

13. Brian Deer. How the case against the MMR vaccine was fixed. BMJ 2011;342:c5347

14. The Washington Post - Anti-vaccine activists spark a state’s worst measles outbreak in decades

发布于 2019-03-20

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